什麽是AMH?
抗缪勒氏管激素(ANTI-MULLERIANHORMONEAMH)是一個神奇的激素，它能夠可靠、快速地評價卵巢儲備功能，得知女性卵巢中可能形成窦狀卵泡的數目，以此來得知女性的生殖能力以及更年期的開始時間。
AMH值可謂是神算子，掐指一算都沒有這麽准!
這麽神奇的物質
我們怎麽可以不來認識認識呢?
這麽神秘的女神激素，究竟來自何方?
AMH由窦前卵泡和小窦卵泡的顆粒細胞分泌，直徑2~6MM的卵泡中AMH表達水平最高也就是說AMH的媽媽是相對幼齒的小卵泡,隨著時間的推移，小卵泡會逐漸長大，當直徑>8MM，就不再分泌AMH了。
AMH與「小」卵泡的關系
如果說「小」卵泡是AMH的媽媽，那麽AMH也保護它媽媽的「童年」不讓她那麽快長大比喻雖然有點不倫不類，但就是這麽個意思。
AMH是怎麽保護「小卵泡」的呢?這裏不得不提到另外一個激素--卵泡刺激素(FSH)，AMH與FSH有對抗作用。
FSH可以刺激卵巢中的卵泡發育成熟，然後把卵子從卵泡中帶走(也就是排卵啦)。要知道女性這一生的卵子數量是恒定的，並不能取之不盡、用之不竭。AMH就可以減少卵泡刺激素(FSH)對窦前和小窦狀卵泡的刺激生成作用，抑制始基卵泡的募集和窦卵泡的發育，防止卵泡過早耗竭。簡單粗暴的理解就是，AMH不准FSH一下子催熟那麽多的卵泡，帶走那麽多的卵子，保護這些儲備力量，才能細水長流。
AMH與卵巢儲備功能
青春期時，卵子存量最多，AMH在此階段達到峰值，之後隨著年齡的增長而下降，至更年期急劇下降到極低水平。
正常值範圍約在2~6.8NG/ML(此值僅供參考，不同單位、不同人群、不同方法學會存在差異)。AMH數值越高，代表巢儲備功能越強;數值越低，說明卵巢功能越差。
如果更年期未到，而AMH先降:相較于其他傳統的生物學指標，AMH可以更早的反映卵巢儲備隨著年齡下降的趨勢，不像性激素那樣，會受到月經周期的影響，所以可以在月經周期的任何時間測定。
AMH越高越好嗎?
低了表示卵巢早衰
那麽是不是就越高越好呢?
實際上:高更慘
一項研究顯示，多囊卵巢綜合征(POLYCYSTICOVARIANSYNDROME，PCOS)女性的血清AMH水平較正常排卵女性升高2~3倍，且血清AMH水平越高，PCOS確診率越高，當AMH水平>10NG/ML時，PCOS的確診率可達到97%~100%。
雖然，目前AMH在PCOS病理生理中的具體機制尚並不明確，但是AMH水平升高可能與PCOS患者「小」卵泡數目增多、同時顆粒細胞合成分泌AMH的能力增強有關。
除了用于PCOS的診斷，AMH還是一個腫瘤標志物，AMH嚴格上來說是卵巢顆粒細胞分泌的，所以在卵巢顆粒細胞瘤患者中AMH的水平升高，且在腫瘤複發前16個月即可檢測到。
所以都說了:高了更慘
AMH只是女性激素嗎?
才不是呢?男性女性體內都可産生AMH。
在男性胚胎中，睾丸支持細胞從第8周開始分泌AMH，此時缪勒氏管尚未開始發育，所以缪勒氏管在男性體內還沒有發育就退化了，而女性則在36周才開始分泌，缪勒氏管得以發育成子宮、輸卵管和陰道的上部分卵管。
所以AMH在胚胎性別分化也至關重要。
因爲AMH由男性睾丸支持細胞分泌，所以在雙側無法觸及睾丸的男孩中，如血清中可檢測到AMH.說明有睾丸組織的存在。
除上述外，AMH在輔助生殖技術中也可准確預測患者對控制下卵巢刺激的反應，並據此選擇個性化治療方案等，就不在-一細述了。
好了好了。
AMH介紹就到這吧~
